ðåôåðàòûðåôåðàòûðåôåðàòûðåôåðàòûðåôåðàòûðåôåðàòûðåôåðàòûðåôåðàòû

ðåôåðàòû, ñêà÷àòü ðåôåðàò, ñîâðåìåííûå ðåôåðàòû, ðåôåðàò íà òåìó, ðåôåðàòû áåñïëàòíî, áàíê ðåôåðàòîâ, ðåôåðàò êóëüòóðà, âèäû ðåôåðàòîâ, áåñïëàòíûå ðåôåðàòû, ýêîíîìè÷åñêèé ðåôåðàò

"ÑÀÌÛÉ ÁÎËÜØÎÉ ÁÀÍÊ ÐÅÔÅÐÀÒÎÂ"

Ïîðòàë Ðåôåðàòîâ

ðåôåðàòû
ðåôåðàòû
ðåôåðàòû

ó㳺í³÷íà õàðàêòåðèñòèêà âì³ñòó ñåëåíó â îá’ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà ³ îðãàí³çì³ ëþäèíè òà éîãî âïëèâ íà ïîêàçíèêè çäîðîâ’ÿ íàñåëåííÿ åêîëîã³÷íî íåñïðèÿòëèâîãî ðåã³îíó

ÄÅÐÆÀÂÍÀ ÓÑÒÀÍÎÂÀ

«²ÍÑÒÈÒÓÒ Ã²Ã²ªÍÈ ÒÀ ÌÅÄÈ×Íί ÅÊÎËÎò¯

³ì. Î.Ì.ÌÀÐǪªÂÀ ÀÌÍ ÓÊÐÀ¯ÍÈ»

ÎÍÓË ÍÀÒÀË²ß ÌÈÕÀÉ˲ÂÍÀ

ÓÄÊ: 614.7:546.23:614.2:711.454

òòªÍ²×ÍÀ ÕÀÐÀÊÒÅÐÈÑÒÈÊÀ Â̲ÑÒÓ ÑÅËÅÍÓ Â ÎÁ'ªÊÒÀÕ ÍÀÂÊÎËÈØÍÜÎÃÎ ÑÅÐÅÄÎÂÈÙÀ ² ÎÐÃÀͲÇ̲ ËÞÄÈÍÈ ÒÀ ÉÎÃÎ ÂÏËÈ ÍÀ ÏÎÊÀÇÍÈÊÈ ÇÄÎÐÎÂ'ß ÍÀÑÅËÅÍÍß ÅÊÎËÎò×ÍÎ ÍÅÑÏÐÈßÒËÈÂÎÃÎ ÐÅòÎÍÓ

14.02.01 - ã³ã³ºíà òà ïðîôåñ³éíà ïàòîëîã³ÿ

Àâòîðåôåðàò

äèñåðòàö³¿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ

êàíäèäàòà ìåäè÷íèõ íàóê

Êè¿â - 2008

Äèñåðòàö³ºþ º ðóêîïèñ.

Ðîáîòà âèêîíàíà ó Äí³ïðîïåòðîâñüê³é äåðæàâí³é ìåäè÷í³é àêàäå쳿 ÌÎÇ Óêðà¿íè.

Íàóêîâèé êåð³âíèê: äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð Á³ëåöüêà Åëåîíîðà Ìèêîëà¿âíà, Äí³ïðîïåòðîâñüêà äåðæàâíà ìåäè÷íà àêàäåì³ÿ ÌÎÇ Óêðà¿íè, çàâ³äóþ÷à êàôåäðîþ çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè

Îô³ö³éí³ îïîíåíòè:

äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð, ÷ë.-êîð. ÀÌÍ Óêðà¿íè Áàðäîâ Âàñèëü Ãàâðèëîâè÷, Íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò ³ì. Î.Î.Áîãîìîëüöÿ, çàâ³äóâà÷ êàôåäðè ïðîïåäåâòèêè ã³ã³ºíè òà ðàä³àö³éíî¿ ã³ã³ºíè

äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð Êîðçóí ³òàë³é Íàóìîâè÷, ÄÓ «²íñòèòóò ã³ã³ºíè òà ìåäè÷íî¿ åêîëî㳿 ³ì. Î.Ì.Ìàð纺âà ÀÌÍ Óêðà¿íè», çàâ³äóâà÷ ëàáîðàòî𳿠ñïåö³àëüíèõ õàð÷îâèõ ïðîäóêò³â

Çàõèñò â³äáóäåòüñÿ «27» ÷åðâíÿ 2008 ð. î 1000 ãîäèí³ íà çàñ³äàíí³ ñïåö³àë³çîâàíî¿ â÷åíî¿ ðàäè Ä 26.604.01 ÄÓ «²íñòèòóò ã³ã³ºíè òà ìåäè÷íî¿ åêîëî㳿 ³ì. Î.Ì.Ìàð纺âà ÀÌÍ Óêðà¿íè» çà àäðåñîþ: 02660, ì.Êè¿â-94, âóë. Ïîïóäðåíêà,50.

Ç äèñåðòàö³ºþ ìîæíà îçíàéîìèòèñü ó á³áë³îòåö³ ÄÓ «²íñòèòóò ã³ã³ºíè òà ìåäè÷íî¿ åêîëî㳿 ³ì. Î.Ì.Ìàð纺âà ÀÌÍ Óêðà¿íè» (ì. Êè¿â, âóë. Ïîïóäðåíêà, 50).

Àâòîðåôåðàò ðîç³ñëàíèé «23» òðàâíÿ 2008 ð.

Â÷åíèé ñåêðåòàð

ñïåö³àë³çîâàíî¿ â÷åíî¿ ðàäè Á.Þ.Ñåëåçíüîâ

ÇÀÃÀËÜÍÀ ÕÀÐÀÊÒÅÐÈÑÒÈÊÀ ÐÎÁÎÒÈ

Àêòóàëüí³ñòü òåìè.  óìîâàõ òîòàëüíî¿ óðáàí³çàö³¿ ñóñï³ëüñòâà, äåíàòóðàö³¿ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà òà çíà÷íîãî ïîã³ðøåííÿ ïðàêòè÷íî âñ³õ ïîêàçíèê³â ïîïóëÿö³éíîãî çäîðîâ'ÿ (Ñåðäþê À.Ì., 2007; Òèì÷åíêî Î.²., 2005; Ñåðäþê À.Ì., Áåëèöêàÿ Ý.Í., Ïàðàíüêî Í.Ì., Øìàòêîâ Ã.Ã., 2004; Äåíèñîâà Å.Ë., Ãîøêîâ À.È., Ëÿõîâà Í.Ï., 2005), ïîòðåáà ëþäèíè â ì³êðîíóòð³ºíòàõ, ÿê âàæëèâîìó çàõèñíîìó ôàêòîð³ (Áîåâ Â.Ì., 2002; Ñêàëüíûé À.Â., Ðóäàêîâ È.À., 2004), ïîñòຠíà ÿê³ñíî íîâîìó ð³âí³, îñîáëèâî â óìîâàõ ïðîìèñëîâî çàáðóäíåíèõ òåðèòîð³é, äî ÿêèõ â³äíîñèòüñÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêà îáëàñòü. Íàäëèøîê ÷è íåäîñòàòíÿ ê³ëüê³ñòü îêðåìèõ õ³ì³÷íèõ åëåìåíò³â òà ¿õ ñïîëóê ïðèâîäèòü äî âèíèêíåííÿ ð³çíèõ ïàòîëîã³÷íèõ ñòàí³â (Êîðçóí Â.Í., Ïàðàö À.Ì., Ìàò⳺íêî À.Â., 2006; Combs G.F, Clark L.C, Turnbull B.W., 2001), ùî ïîòåíö³þºòüñÿ îñîáëèâî ï³äâèùåíîþ ïîòðåáîþ îðãàí³çìó ëþäèíè â åëåìåíòàõ-àíòèîêñèäàíòàõ (Borek C., 2004). Îñü ÷îìó â îñòàíí³ ðîêè çðîñëà óâàãà â÷åíèõ äî ñåëåíó - ì³êðîåëåìåíòà, ùî âîëî䳺 àíòèîêñèäàíòíèìè, ðàä³îïðîòåêòîðíèìè âëàñòèâîñòÿìè, ï³äâèùóº ³ìóí³òåò, ñïîâ³ëüíþº ïðîöåñè ñòàð³ííÿ (Ñó÷êîâ Á.Ï., Áàðäîâ Â.Ã.,1999; Òóòåëüÿí Â.À., Êíÿæåâ Â.À., Õîòèì÷åíêî Ñ.À. è äð., 2002; Alissa E.M., Bahijri S.M., Ferns G.A., 2003). Äîñòàòí³é ð³âåíü çàáåçïå÷åíîñò³ äàíèì á³îòèêîì, â ïåâí³é ì³ð³, ïîïåðåäæຠâèíèêíåííÿ òà ðîçâèòîê ñåðöåâî-ñóäèííèõ òà îíêîëîã³÷íèõ çàõâîðþâàíü (Ùåëêóíîâ Ë.Ô., Ãîëóáêèíà Í.À., 2000; Cooper L.T., Rader V., Ralston N.V., 2007). Âèâ÷åííÿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó îðãàí³çìó ëþäèíè - âàæëèâèé òà ïåðñïåêòèâíèé íàïðÿìîê ïðîô³ëàêòè÷íî¿ ìåäèöèíè, îñê³ëüêè º ã³ã³ºí³÷íèì îá´ðóíòóâàííÿì âïðîâàäæåííÿ àêòèâíèõ ïðîôiëàêòè÷íèõ çàõîäiâ ïî ïîïåðåäæåííþ åêîëîãîçàëåæíî¿ ïàòîëîãi¿, çíèæåííþ çàõâîðþâàíîñòi òà çìiöíåííþ çäîðîâ'ÿ.

Íåçâàæàþ÷è íà ³ñíóþ÷³ ÷èñëåíí³ ðîçðîáêè â³ò÷èçíÿíèõ òà çàðóá³æíèõ â÷åíèõ, íå âñ³ àñïåêòè äàíî¿ ïðîáëåìè ðîçêðèòî â ïîâíîìó îáñÿç³. Òàê, ó íàóêîâié ëiòåðàòóði äåùî îáìåæåíî ïðåäñòàâëåí³ ðåçóëüòàòè âèçíà÷åííÿ âì³ñòó ñåëåíó ó éîãî âçàºìîçâ'ÿçêó ç âàæêèìè ìåòàëàìè, ùî âêðàé âàæëèâî çà óìîâ çàãîñòðåííÿ åêîëîã³÷íî¿ ñèòóàö³¿, ïðàêòè÷íî â³äñóòí³é àíàë³ç ñòàòåâî-â³êîâèõ îñîáëèâîñòåé ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ, ùî àêòóàëüíî ç ïîçèö³é ïðîô³ëàêòèêè, äàí³ ùîäî âïëèâó ñåëåíó íà ïîêàçíèêè çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà îíêîëîã³÷íèõ çàõâîðþâàíü ïîîäèíîê³ òà íåñèñòåìàòèçîâàí³. Êð³ì òîãî, äàí³ ïî âèçíà÷åííþ òà àíàë³çó ð³âíÿ ñåëåíó â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà, îðãàí³çì³ ëþäèíè, àêòèâíîñò³ îäíîãî ç íàéïîòóæí³øèõ àíòèîêñèäàíòíèõ ôåðìåíò³â - ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçè åðèòðîöèò³â íà òåðèòî𳿠Óêðà¿íè ñïîðàäè÷í³, à íà ðåã³îíàëüíîìó ð³âí³ - ïðàêòè÷íî â³äñóòí³. Ïðîòå, ÿê çàçíà÷àþòü ïðîâ³äí³ ã³ã³ºí³ñòè (Áîåâ Â.Ì., Áûñòðûõ Â.Â., Âåðåùàãèí Í.Í. è äð., 2004), îá'ºêòèâíà ã³ã³ºí³÷íà ä³àãíîñòèêà åêîëîã³÷íî îáóìîâëåíèõ çàõâîðþâàíü, îñîáëèâî ì³êðîåëåìåíòîç³â, ïîâèííà ïðîâîäèòèñü ç óðàõóâàííÿì ðåã³îíàëüíèõ îñîáëèâîñòåé ñïåêòðàëüíîãî ñêëàäó ì³êðîåëåìåíò³â â á³îñåðåäîâèùàõ îðãàí³çìó ç ìåòîþ â÷àñíîãî ïîïåðåäæåííÿ âèíèêíåííÿ â³äõèëåíü ó ñòàí³ çäîðîâ'ÿ ³ ðîçðîáêè åôåêòèâíèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â.

Òîìó äîñë³äæåííÿ ðåã³îíàëüíèõ îñîáëèâîñòåé âì³ñòó ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ ³ çàáåçïå÷åíîñò³ íèì íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, ðîçðîáêà ìàòåìàòè÷íèõ ìîäåëåé çàëåæíîñò³ ðîçïîâñþäæåííÿ ñåëåíó â ñèñòåì³ “íàâêîëèøíº ñåðåäîâèùå - îðãàí³çì ëþäèíè”, âèçíà÷åííÿ âïëèâó ì³êðîåëåìåíòà íà ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ äîðîñëîãî íàñåëåííÿ, ðîçðîáêà ³ âïðîâàäæåííÿ ñó÷àñíèõ ã³ã³ºí³÷íèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â º àêòóàëüíèì íàïðÿìêîì ïðîô³ëàêòè÷íî¿ ìåäèöèíè.

Çâ'ÿçîê ðîáîòè ç íàóêîâèìè ïðîãðàìàìè, ïëàíàìè, òåìàìè. Äèñåðòàö³éíà ðîáîòà âèêîíóâàëàñü ÿê ôðàãìåíò äåðæàâíî¿ íàóêîâî-äîñë³äíî¿ ðîáîòè ïðîãðàìè ÌÎÇ: «Êîìïëåêñíå êë³í³êî-ã³ã³ºí³÷íå îá´ðóíòóâàííÿ çàõîä³â çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ âàã³òíèõ â óìîâàõ âåëèêèõ ïðîìèñëîâèõ àãëîìåðàö³é» (¹ äåðæðåºñòðàö³¿ 0106V001588, 2006-2008 ðð.).

Àâòîðêà áóëà ñï³ââèêîíàâöåì ö³º¿ ÍÄÐ ³ áåçïîñåðåäíüî âèâ÷àëà âì³ñò ì³êðîåëåìåíòà ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ, ð³âåíü éîãî äîáîâîãî íàäõîäæåííÿ â îðãàí³çì ìåøêàíö³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, ñåëåíîâèé ñòàòóñ äîðîñëîãî ïðàöåçäàòíîãî íàñåëåííÿ, âèçíà÷àëà ñòóï³íü âïëèâó âàæêèõ ìåòàë³â íà âì³ñò ñåëåíó ó íàâêîëèøíüîìó ñåðåäîâèù³ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè, äîñë³äæóâàëà çàëåæí³ñòü ì³æ íàäõîäæåííÿì ñåëåíó ³ ð³âíåì çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü, ïðîâîäèëà óçàãàëüíåííÿ äàíèõ ë³òåðàòóðè çàäëÿ ðîçðîáêè ã³ã³ºí³÷íèõ ðåêîìåíäàö³é ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó.

Ìåòà äîñë³äæåííÿ: ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà âì³ñòó ñåëåíó â íàâêîëèøíüîìó ñåðåäîâèù³ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè, éîãî âïëèâ íà ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ ÿê íàóêîâå îá´ðóíòóâàííÿ ðîçðîáêè ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó äëÿ ïîêðàùåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ³íäóñòð³àëüíî ðîçâèíóòîãî ðåã³îíó.

Äëÿ äîñÿãíåííÿ ïîñòàâëåíî¿ ìåòè íåîáõ³äíî áóëî âèð³øèòè ðÿä çàäà÷:

1. Ïðîâåñòè ïîð³âíÿëüíó ã³ã³ºí³÷íó õàðàêòåðèñòèêó âì³ñòó ñåëåíó, ³íøèõ åñåíö³àëüíèõ òà òîêñè÷íèõ ì³êðîåëåìåíò³â - ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ òà êàäì³þ â íàâêîëèøíüîìó ñåðåäîâèù³: ïèòí³é òà ïðèðîäíèõ âîäàõ, õàð÷îâèõ ïðîäóêòàõ íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³.

2. Âèçíà÷èòè ð³âåíü äîáîâîãî íàäõîäæåííÿ ì³êðîåëåìåíò³â ç õàð÷îâèìè ðàö³îíàìè ðîçðàõóíêîâèì òà ëàáîðàòîðíèì ìåòîäàìè äëÿ ïðîâåäåííÿ ïîð³âíÿííÿ ó íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâèõ òà êîíòðîëüíèõ òåðèòîð³é.

3. Äîñë³äèòè âì³ñò ñåëåíó, ³íøèõ á³îòè÷íèõ òà àá³îòè÷íèõ ì³êðîåëåìåíò³â â îðãàí³çì³ äîðîñëîãî íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó, âñòàíîâèòè ¿õ ñòàòåâî-â³êîâ³ îñîáëèâîñò³.

4. Âèêîíàòè ô³ç³îëîãî-ã³ã³ºí³÷íó îö³íêó ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, éîãî çàëåæí³ñòü â³ä âì³ñòó âàæêèõ ìåòàë³â - ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ òà êàäì³þ â îðãàí³çì³ ìåøêàíö³â ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó.

5. Âñòàíîâèòè â³ðîã³äí³ñòü çâ'ÿçêó âì³ñòó ñåëåíó â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà òà â îðãàí³çì³ ëþäèíè ç ïîêàçíèêàìè ñòàíó çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ³íäóñòð³àëüíî ðîçâèíóòî¿ òåðèòîð³¿.

6. Ðîçðîáèòè êîìïëåêñ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó äëÿ çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâî¿ àãëîìåðàö³¿.

Îá'ºêò äîñë³äæåííÿ: âïëèâ ñåëåíó íà ôîðìóâàííÿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó òà ïîêàçíèêè çàõâîðþâàíîñò³ ³ ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü.

Ïðåäìåò äîñë³äæåííÿ: ôàêòîðè íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà (âîäà ïèòíà, âîäà ïîâåðõíåâèõ òà ï³äçåìíèõ âîäîäæåðåë, ïøåíè÷íå áîðîøíî, õàð÷îâ³ ðàö³îíè), ïîêàçíèêè á³îìîí³òîðèíãó (ð³âåíü ì³êðîåëåìåíò³â ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ òà àêòèâí³ñòü ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçè åðèòðîöèò³â), ïîêàçíèêè ñòàíó çäîðîâ'ÿ äîðîñëîãî íàñåëåííÿ ïðàöåçäàòíîãî â³êó (çàõâîðþâàí³ñòü òà ñìåðòí³ñòü â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü).

Ìåòîäè äîñë³äæåííÿ: ã³ã³ºí³÷í³ - äëÿ îö³íêè âì³ñòó ñåëåíó òà ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà; á³îõ³ì³÷í³ - äëÿ âèçíà÷åííÿ êîíöåíòðàö³é ì³êðîåëåìåíò³â â îðãàí³çì³ ëþäèíè, àêòèâíîñò³ ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçè åðèòðîöèò³â; ñîö³îëîã³÷í³ - àíêåòóâàííÿ íàñåëåííÿ; åï³äåì³îëîã³÷í³ - äëÿ âèçíà÷åííÿ ð³âí³â çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü; ñòàòèñòè÷í³ ³ ìàòåìàòè÷í³ - äëÿ îö³íêè ê³ëüê³ñíî¿ çàëåæíîñò³ çì³í ïîêàçíèê³â ñòàíó çäîðîâ'ÿ â³ä âì³ñòó ñåëåíó ó äîâê³ëë³ òà ñåëåíîâîãî ñòàòóñó.

Íàóêîâà íîâèçíà îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â ïîëÿãຠâ òîìó, ùî âïåðøå: âñòàíîâëåíî ïðîñòîðîâî-÷àñîâ³ çàêîíîì³ðíîñò³ ðîçïîä³ëó ³ äàíà êîìïëåêñíà îö³íêà âì³ñòó ñåëåíó ó ð³çíèõ îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà, îðãàí³çì³ ì³ñüêèõ òà ñ³ëüñüêèõ ìåøêàíö³â ïðîìèñëîâî ðîçâèíóòîãî ðåã³îíó; âèçíà÷åíî âçàºìîçâ'ÿçîê âì³ñòó ñåëåíó â îðãàí³çì³ äîðîñëî¿ ëþäèíè ç êîíöåíòðàö³ºþ â íüîìó âàæêèõ ìåòàë³â ç óðàõóâàííÿì ñòàòåâî-â³êîâèõ îñîáëèâîñòåé; îá´ðóíòîâàíî äîö³ëüí³ñòü ïðîâåäåííÿ á³îìîí³òîðèíãîâèõ ñïîñòåðåæåíü äëÿ âèÿâëåííÿ ðåàëüíîãî ð³âíÿ çàáåçïå÷åíîñò³ ñåëåíîì îðãàí³çìó ëþäèíè; âñòàíîâëåíî çàëåæí³ñòü ðÿäó ïîêàçíèê³â çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâî ðîçâèíóòîãî ðåã³îíó â³ä âì³ñòó ñåëåíó â äîâê³ëë³ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè; îá´ðóíòîâàíî íåîáõ³äí³ñòü ³íäèâ³äóàëüíîãî ï³äõîäó ïðè ðîçðîáö³ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ïî êîðåêö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó ó íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³.

Ïðàêòè÷íå çíà÷åííÿ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â. Ïðîâåäåíî ïîð³âíÿëüíó ã³ã³ºí³÷íó îö³íêó âì³ñòó ñåëåíó â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà, ñòâîðåíà åêîëîãî-ã³ã³ºí³÷íà êàðòà âì³ñòó ñåëåíó ó ï³äçåìíèõ âîäàõ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³; âèçíà÷åíî ïîðîãîâ³ êîíöåíòðàö³¿ ñåëåíó â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà ³ á³îñóáñòðàòàõ; ïîáóäîâàíî ìàòåìàòè÷í³ ìîäåë³, ùî äîçâîëÿþòü ïðîãíîçóâàòè éìîâ³ðí³ñòü âèíèêíåííÿ õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü ó íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â ðàç³ äåô³öèòó ñåëåíó â îðãàí³çì³; îá´ðóíòîâàíî ã³ã³ºí³÷í³ ðåêîìåíäàö³¿ ïî îïòèì³çàö³¿ âì³ñòó ñåëåíó â îðãàí³çì³ ëþäèíè ç óðàõóâàííÿì ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ ðåã³îíó.

Çà ðåçóëüòàòàìè äîñë³äæåíü âèäàíî ³íôîðìàö³éíèé ëèñò «Ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó» ¹20-2008, ÿêèé âïðîâàäæåíî ó ðîáîòó Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñíî¿ ñàí³òàðíî-åï³äåì³îëîã³÷íî¿ ñòàíö³¿, ñàí³òàðíî-åï³äåì³îëîã³÷íî¿ ñòàíö³¿ Íîâîìîñêîâñüêîãî ðàéîíó, ó ðîáîòó çàêëàä³â îõîðîíè çäîðîâ'ÿ - ñòàö³îíàð³â, ïîë³êë³í³ê ì. Äí³ïðîïåòðîâñüêà, ùî ï³äòâåðäæóºòüñÿ àêòàìè âïðîâàäæåííÿ â³ä 12.03.2008, 14.03.2008, 18.03.2008. Ðåçóëüòàòè äèñåðòàö³¿ òàêîæ âïðîâàäæåí³ ó íàâ÷àëüíèé ïðîöåñ êàôåäðè çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ äåðæàâíî¿ ìåäè÷íî¿ àêàäå쳿 (àêò âïðîâàäæåííÿ â³ä 21.01.2008) òà êàôåäðè ã³ã³ºíè òà åêîëî㳿 Õàðê³âñüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó (àêò âïðîâàäæåííÿ â³ä 15.01.2008).

Îñîáèñòèé âíåñîê çäîáóâà÷à. Ñàìîñò³éíî ðîçðîáëåíî ïðîãðàìó, îá´ðóíòîâàíî âèá³ð àäåêâàòíèõ ìåòîäèê âèêîíàííÿ íàóêîâèõ äîñë³äæåíü òà âïðîâàäæåííÿ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â â³äïîâ³äíî äî ìåòè òà çàâäàíü, ïðîâåäåíî â³äá³ð ïðîá ïèòíî¿ âîäè òà âîäè âîäîäæåðåë, ïøåíè÷íîãî áîðîøíà, õàð÷îâèõ ðàö³îí³â òà äîñë³äæåíî â íèõ âì³ñò ñåëåíó ³ âàæêèõ ìåòàë³â; âèêîíàíî äîñë³äæåííÿ ñòàíó ôàêòè÷íîãî õàð÷óâàííÿ íàñåëåííÿ; ïðîâåäåíî â³äá³ð ïðîá êðîâ³ òà ¿õ ïðîáîï³äãîòîâêà äëÿ âèêîíàííÿ á³îìîí³òîðèíãó ³ êë³í³êî-ëàáîðàòîðíèõ äîñë³äæåíü. Ìàòåð³àëè äèñåðòàö³¿ îòðèìàí³ ïðè áåçïîñåðåäí³é ó÷àñò³ àâòîðêè, à òàêîæ íà îñíîâ³ àíàë³çó ³ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ðåçóëüòàò³â ëàáîðàòîðíèõ äîñë³äæåíü îá'ºêò³â äîâê³ëëÿ, ùî âèêîíàí³ ñàí³òàðíî-åï³äåì³îëîã³÷íîþ ñòàíö³ºþ ì. Äí³ïðîïåòðîâñüêà òà ÊÏ «Ï³âäåíóêðãåîëîã³ÿ». Ñàìîñò³éíî ç³áðàíî ñòàòèñòè÷íèé ìàòåð³àë ïî çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü, îñîáèñòî ïðîâåäåíî ïåðâèííó ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó ìàòåð³àë³â òà äåòàëüíèé àíàë³ç îòðèìàíèõ ðåçóëüòàò³â. Ñôîðìóëüîâàí³ îñíîâí³ âèñíîâêè òà ïðîïîçèö³¿. Äèñåðòàíòêîþ íå áóëè âèêîðèñòàí³ ðåçóëüòàòè òà ³äå¿ ñï³âàâòîð³â ïóáë³êàö³é.

Àïðîáàö³ÿ ðåçóëüòàò³â äèñåðòàö³¿. Îñíîâí³ ïîëîæåííÿ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè ïðåäñòàâëåíî òà îáãîâîðåíî íà íàóêîâ³é êîíôåðåíö³¿ ñòóäåíò³â òà ìîëîäèõ â÷åíèõ «Âåñíà íàóêîâà» (ì. Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2004); íàóêîâî-ïðàêòè÷í³é êîíôåðåíö³¿ «Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè» (äðóã³ ìàð纺âñüê³ ÷èòàííÿ) (ì. Êè¿â, 2006); íàóêîâî-ïðàêòè÷í³é êîíôåðåíö³¿ «Àêòóàëüí³ ïðîáëåìè ñó÷àñíî¿ ìåäèöèíè» (ì. Êè¿â, 2006); íàóêîâî-ïðàêòè÷í³é êîíôåðåíö³¿ «Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè» (òðåò³ ìàð纺âñüê³ ÷èòàííÿ) (ì. Êè¿â, 2007); IV ì³æíàðîäí³é íàóêîâî-ïðàêòè÷í³é êîíôåðåíö³¿ «Ïðîáëåìè ïðèðîäîêîðèñòóâàííÿ, ñòàëîãî ðîçâèòêó òà òåõíîãåííî¿ áåçïåêè ðåã³îí³â» (ì. Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2007); ì³æíàðîäí³é íàóêîâî-ïðàêòè÷í³é êîíôåðåíö³¿ «Çáåðåæåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ óðáàí³çîâàíèõ òåðèòîð³é: íàóêîâ³ ³ ïðàêòè÷í³ àñïåêòè âïëèâó ÷èííèê³â äîâê³ëëÿ» (ì. Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2007).

Ïóáë³êàö³¿. Çà òåìîþ äèñåðòàö³¿ îïóáë³êîâàíî 17 íàóêîâèõ ðîá³ò, ç ÿêèõ 5 ñòàòåé ó æóðíàëàõ, âèçíà÷åíèõ ÂÀÊ Óêðà¿íè ÿê ôàõîâ³ (2 ñàìîñò³éí³), 11 - â ìàòåð³àëàõ ³ òåçàõ íàóêîâèõ êîíôåðåíö³é, çá³ðíèêàõ íàóêîâèõ ïðàöü, 1 ³íôîðìàö³éíîìó ëèñò³.

Ñòðóêòóðà òà îáñÿã äèñåðòàö³¿. Äèñåðòàö³ÿ ñêëàäàºòüñÿ ç³ âñòóïó, 7 ðîçä³ë³â, âèñíîâê³â, ñïèñêó âèêîðèñòàíèõ äæåðåë, äîäàòê³â. Ðîáîòà âèêëàäåíà íà 193 ñòîð³íêàõ êîìï'þòåðíî¿ âåðñòêè, â òîìó ÷èñë³ îáñÿã âëàñíå òåêñòó ñòàíîâèòü 149 ñòîð³íîê, ì³ñòèòü 35 òàáëèöü, 4 ðèñóíêè, 1 ñõåìó ³ 3 äîäàòêè. Á³áë³îãðàô³÷íèé ïîêàæ÷èê ñêëàäàºòüñÿ ³ç 280 ë³òåðàòóðíèõ äæåðåë, â òîìó ÷èñë³ 156 - ³íîçåìíèõ.

ÎÑÍÎÂÍÈÉ Ç̲ÑÒ ÐÎÁÎÒÈ

Ìàòåð³àëè òà ìåòîäè äîñë³äæåííÿ. Äëÿ äîñÿãíåííÿ ïîñòàâëåíî¿ ìåòè ³ âèêîíàííÿ çàäà÷ äîñë³äæåííÿ çä³éñíþâàëèñü ³ç âèêîðèñòàííÿì àäåêâàòíèõ ðåïðåçåíòàòèâíèõ ìàòåð³àë³â ³ ñó÷àñíèõ ìåòîä³â. Çàãàëüíà õàðàêòåðèñòèêà âèä³â òà îáñÿãó ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü ïðåäñòàâëåíà ó òàáëèö³ 1.

Òàáëèöÿ 1

Óçàãàëüíåí³ äàí³ ïðî çì³ñò òà îáñÿã äîñë³äæåíü

Âèäè ðîáîòè

Îáñÿã äîñë³äæåíü

1. Âèçíà÷åííÿ âì³ñòó ñåëåíó, ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â (ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ òà êàäì³þ) ó íàâêîëèøíüîìó ñåðåäîâèù³:

- âîäà:

? âîäîïðîâ³äíà;

? ïîâåðõíåâèõ âîäîäæåðåë;

? ï³äçåìíèõ âîäîäæåðåë;

- ïøåíè÷íå áîðîøíî;

- äîáîâ³ õàð÷îâ³ ðàö³îíè:

? ðîçðàõóíêîâèé ìåòîä;

? ëàáîðàòîðíèé ìåòîä.

2. Îö³íêà ôàêòè÷íîãî õàð÷óâàííÿ àíêåòíî-îïèòóâàëüíèì ìåòîäîì.

3. Âèçíà÷åííÿ âì³ñòó ñåëåíó òà ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â

ó á³îñóáñòðàòàõ:

- äîñë³äæåííÿ ì³êðîåëåìåíò³â ó ñèðîâàòö³ êðîâ³;

- âèçíà÷åííÿ àêòèâíîñò³ ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçè åðèòðîöèò³â.

4. Âèçíà÷åííÿ ïîêàçíèê³â çäîðîâ'ÿ äîðîñëîãî íàñåëåííÿ:

- çàõâîðþâàí³ñòü òà ñìåðòí³ñòü â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó;

- çàõâîðþâàí³ñòü òà ñìåðòí³ñòü â³ä çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü.

5. Ìàòåìàòè÷íà îáðîáêà ðåçóëüòàò³â äîñë³äæåííÿ

7430 äîñë³äæåíü

699 äîñë³äæåíü

486 äîñë³äæåíü

6245 äîñë³äæåíü

655 äîñë³äæåíü

255 äîñë³äæåíü

220 äîñë³äæåíü

255 àíêåò

900 äîñë³äæåíü

100 äîñë³äæåíü

÷èñåëüí³ñòü íàñåëåííÿ 18-59 ðîê³â íà äîñë³äæóâàíèõ òåðèòîð³ÿõ -

1 636 936 ÷îëîâ³ê

Çã³äíî ç ïðîãðàìîþ, îá´ðóíòîâàíî âèá³ð 4-õ ì³ñò ³ 6-è ðàéîí³â åï³äåì³îëîã³÷íîãî ñïîñòåðåæåííÿ, â îñíîâó ÿêîãî ïîêëàäåí³ âèìîãè îäíîð³äíîñò³ çà êë³ìàòî-ãåîãðàô³÷íèìè äàíèìè, ð³âíåì çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ, ñòàòåâî-â³êîâèì ñêëàäîì íàñåëåííÿ, ð³âíåì ìåäè÷íîãî îáñëóãîâóâàííÿ ³ 2-õ êîíòðîëüíèõ, óìîâíî ÷èñòèõ ì³ñò òà àäì³í³ñòðàòèâíèõ ðàéîí³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³. Äëÿ ïðîâåäåííÿ åêîëîãî-ã³ã³ºí³÷íîãî êàðòóâàííÿ âì³ñòó ñåëåíó ó ï³äçåìíèõ âîäàõ íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ ïðîàíàë³çîâàí³ äàí³ ÊÏ «Ï³âäåíóêðãåîëîã³ÿ» ïî 17 àäì³í³ñòðàòèâíèì ðàéîíàì îáëàñò³.

Ìîí³òîðèíã ñåëåíó òà âàæêèõ ìåòàë³â - ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ ³ êàäì³þ âèêîíàíî çà äîïîìîãîþ ³íâåðñ³éíî-âîëüòàìïåðîìåòðè÷íîãî ìåòîäó ç âèêîðèñòàííÿì àíàë³çàòîðó âîëüòàìïåðîìåòðè÷íîãî ÀÂÀ-2 ô³ðìè «Áóðåâåñòíèê» (Ðîñ³ÿ). Ïðîòÿãîì 2005-2007 ðð. íàìè ïðîâåäåíî â³äá³ð ïðîá ïèòíî¿ âîäè òà âîäè ïîâåðõíåâèõ ³ ï³äçåìíèõ âîäîäæåðåë, ì³ñöåâèõ ïðîäóêò³â õàð÷óâàííÿ ç ïîñë³äóþ÷îþ îö³íêîþ ðåçóëüòàò³â çã³äíî ³ñíóþ÷èõ íîðìàòèâ³â. Êð³ì òîãî, ïðîàíàë³çîâàí³ äàí³ ñàí³òàðíî-åï³äåì³îëîã³÷íî¿ ñòàíö³¿ ì. Äí³ïðîïåòðîâñüêà ùîäî ÿêîñò³ âîäîïðîâ³äíî¿ âîäè òà âîäè ð. Äí³ïðî çà ïåð³îä 2001-2005 ðð.

Âèçíà÷åííÿ ôàêòè÷íîãî äîáîâîãî íàõîäæåííÿ ì³êðîåëåìåíò³â ç õàð÷îâèìè ïðîäóêòàìè â îðãàíiçì äîðîñëîãî íàñåëåííÿ ïðîâåäåíî ëàáîðàòîðíèì òà ðîçðàõóíêîâèì ìåòîäàìè. Ðîçðàõóíîê äîáîâîãî íàäõîäæåííÿ ì³êðîåëåìåíò³â çä³éñíåíî íà îñíîâ³ ðåçóëüòàò³â àíêåòíîãî îïèòóâàííÿ çà äîïîìîãîþ ñïåö³àëüíî ðîçðîáëåíî¿ íàìè «Êàðòè-ñõåìè» ñåðåä íàñåëåííÿ 18-59 ðîê³â ó òðüîõ â³êîâèõ êàòåãîð³ÿõ - 18-29, 30-39 òà 40-59 ðîê³â ó â³äïîâ³äíîñò³ ç â³êîâèìè ãðàäàö³ÿìè íîðì äîáîâîãî ñïîæèâàííÿ ì³êðîåëåìåíò³â, âêàçàíèõ ó «Íîðìàõ ô³ç³îëîã³÷íèõ ïîòðåá íàñåëåííÿ Óêðà¿íè â îñíîâíèõ õàð÷îâèõ ðå÷îâèíàõ òà åíåð㳿» â³ä 18.11.1999 ð. Äëÿ îö³íêè ôàêòè÷íîãî õàð÷óâàííÿ íàñåëåííÿ ëàáîðàòîðíèì ìåòîäîì ïîâîäèâñÿ â³äá³ð ïðîá õàð÷îâèõ ðàöiîí³â ó ì³ñöÿõ ãðîìàäñüêîãî õàð÷óâàííÿ - ñòîëîâèõ âèùèõ ó÷áîâèõ çàêëàä³â, ïðîô³ëàêòîð³¿â, ë³êàðåíü, çàâîä³â òà ï³äïðèºìñòâ. Îö³íêó îòðèìàíèõ äàíèõ ïðîâîäèëè çã³äíî ³ñíóþ÷èõ íîðì ô³ç³îëîã³÷íèõ ïîòðåá íàñåëåííÿ ó ì³êðîåëåìåíòàõ òà äàíèõ íàóêîâî¿ ë³òåðàòóðè ç öèõ ïèòàíü.

Á³îìîí³òîðèíã ñåëåíó òà ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â ïðîâîäèâñÿ øëÿõîì âèçíà÷åííÿ ¿õ êîíöåíòðàö³é ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ äîðîñëîãî íàñåëåííÿ ïðàöåçäàòíîãî â³êó. Êð³ì òîãî, âèçíà÷àëè òèïîñïåöèô³÷íèé ñåëåíâì³ñíèé ôåðìåíò-ìàðêåð - ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçó åðèòðîöèò³â çà äîïîìîãîþ ñïåêòðîôîòîìåòðà ÑÔ-26. Îö³íêó ðåçóëüòàò³â çä³éñíþâàëè øëÿõîì ïîð³âíÿííÿ îòðèìàíèõ äàíèõ ç ñåðåäíüîíîðìàòèâíèìè çíà÷åííÿìè.

Àíàë³ç çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü â ö³ëîìó ³ çà îêðåìèìè íîçîëîã³÷íèìè ôîðìàìè ïðîâîäèâñÿ ïðîòÿãîì 2002-2006 ðð. çã³äíî ì³æíàðîäíî¿ ñòàòèñòè÷íî¿ êëàñèô³êàö³¿ õâîðîá ÌÊÕ-10 ñåðåä äîðîñëîãî íàñåëåííÿ îáîõ ñòàòåé 18-59 ðîê³â, îêðåìî ó â³êîâèõ êàòåãîð³ÿõ 18-29, 30-39 òà 40-59 ðîê³â, ùî ìåøêàþòü ó ïðîìèñëîâèõ òà êîíòðîëüíèõ òåðèòîð³ÿõ. Äæåðåëàìè âõ³äíî¿ îïåðàòèâíî¿ ³íôîðìàö³¿ áóëè ñòàòèñòè÷í³ çâ³òè Ãîëîâíîãî óïðàâë³ííÿ ñòàòèñòèêè Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ òà Ãîëîâíîãî óïðàâë³ííÿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëäåðæàäì³í³ñòðàö³¿ (ÊÇ «Îáëàñíèé Äí³ïðîïåòðîâñüêèé ³íôîðìàö³éíî-àíàë³òè÷íèé öåíòð ìåäè÷íî¿ ñòàòèñòèêè»).

Çà ðåçóëüòàòàìè âëàñíèõ äîñë³äæåíü òà àíàë³çó äàíèõ ë³òåðàòóðè îá´ðóíòîâàíî ã³ã³ºí³÷í³ ðåêîìåíäàö³¿ ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó äëÿ çáåðåæåííÿ ³ çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó.

Ìàòåìàòè÷íèé àíàë³ç âêëþ÷àâ ðîçðàõóíîê ïåðâèííèõ ñòàòèñòè÷íèõ ïîêàçíèê³â, âèÿâëåííÿ âiäìiííîñòåé ì³æ ãðóïàìè çà ñòàòèñòè÷íèìè îçíàêàìè, âñòàíîâëåííÿ âçàºìîçâ'ÿçêó ì³æ ïåðåì³ííèìè çà äîïîìîãîþ êîðåëÿö³éíîãî àíàë³çó, âñòàíîâëåííÿ âèäó çàëåæíîñòåé (ïîêàçíèê³â â³ä äîñë³äæóâàíèõ ôàêòîð³â) òà ðîçðàõóíîê êðèòè÷íèõ çíà÷åíü ä³þ÷èõ ôàêòîð³â çà äîïîìîãîþ ðåãðåñ³éíîãî àíàë³çó, îö³íêè ðèçèê³â òà ïðîãíîçó. Ìàòåìàòè÷íà îáðîáêà âèêîíóâàëàñü íà ÏÊ ç âèêîðèñòàííÿì ñòàíäàðòíèõ ñòàòèñòè÷íèõ ïàêåò³â Statgraphics òà STATISTICA 5.5. Äëÿ ïåðâèííî¿ ï³äãîòîâêè òàáëèöü òà ïðîì³æíèõ ðîçðàõóíê³â âèêîðèñòîâóâàâñÿ ïàêåò Microsoft Excel.

Ðåçóëüòàòè äîñë³äæåííÿ òà ¿õ îáãîâîðåííÿ. Ïðîâåäåíèé ã³ã³ºí³÷íèé ìîí³òîðèíã âèÿâèâ, ùî ñåðåäíÿ êîíöåíòðàö³ÿ ñåëåíó ó ïîâåðõíåâèõ âîäàõ òà âîäîïðîâ³äí³é âîä³ íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ ñòàíîâèòü, â³äïîâ³äíî, 0,42±0,03 ìêã/ë òà 0,62±0,08 ìêã/ë, ùî â³äïîâ³äຠã³ã³ºí³÷íèì âèìîãàì òà äàíèì ë³òåðàòóðè. Âì³ñò ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â - ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ ³ êàäì³þ ó ïîâåðõíåâèõ âîäàõ, õî÷ ³ â³äïîâ³äຠíîðìàòèâíèì âåëè÷èíàì, ïðîòå â 1,1-3,6 ðàçè ïåðåâèùóº äàí³ ë³òåðàòóðè ùîäî ôîíîâèõ òåðèòîð³é. Íà ñüîãîäí³øí³é äåíü âîäîïðîâ³äíà âîäà çà âì³ñòîì êàäì³þ òà öèíêó íå â³äïîâ³äຠâèìîãàì ÄÑàíÏ³Í ¹383.

Ðåçóëüòàòè åêîëîãî-ã³ã³ºí³÷íîãî êàðòóâàííÿ (ðèñ.1) ñâ³ä÷àòü, ùî âì³ñò ñåëåíó ó ï³äçåìíèõ âîäàõ íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â³äïîâ³äຠã³ã³ºí³÷íèì âèìîãàì, çà âèíÿòêîì Êðèíè÷àíñüêîãî, Ñîëîíÿíñüêîãî òà Ìàãäàëèí³âñüêîãî ðàéîí³â, ñåðåäíÿ êîíöåíòðàö³ÿ ì³êðîåëåìåíòó ó ï³äçåìíèõ âîäàõ ÿêèõ ñòàíîâèòü 0,0136±0,0043 ìã/äì3, 0,0119±0,0021 ìã/äì3 òà 0,0175±0,0039 ìã/äì3 â³äïîâ³äíî, ùî ó 1,19-1,75 ðàç³â âèùå âñòàíîâëåíîãî íîðìàòèâó.

Âèÿâëåíî ïåâíó çàêîíîì³ðí³ñòü âì³ñòó ñåëåíó ó ïðèðîäíèõ âîäàõ â çàëåæíîñò³ â³ä âèäó òà ãëèáèíè çàëÿãàííÿ âîäîäæåðåëà: êîíöåíòðàö³ÿ á³îòèêà â ìàëèõ ð³÷êàõ ó 1,4 - 1,6 ðàç³â âèùà, í³æ ó ð. Äí³ïðî (ð<0,001); íàéá³ëüøèé âì³ñò ñåëåíó âèçíà÷àºòüñÿ ó âîä³ êðèíèöü - 0,0053±0,002 ìã/ë, ùî ó 1,7 ðàç³â (ð<0,05) âèùå ó ïîð³âíÿíí³ ç éîãî êîíöåíòðàö³ºþ ó âîä³ ñâåðäëîâèí òà ó 6,2 ðàçè (ð<0,001) âèùå, í³æ ó ïîâåðõíåâèõ âîäîäæåðåëàõ. Ïîä³áíà çàêîíîì³ðí³ñòü õàðàêòåðíà ³ äëÿ ³íøèõ äîñë³äæóâàíèõ ì³êðîåëåìåíò³â, çà âèíÿòêîì ñâèíöþ.

Ïøåíè÷íå áîðîøíî Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ ì³ñòèòü ì³êðîåëåìåíòè -ì³äü, öèíê, ñâèíåöü òà êàäì³é ó êîíöåíòðàö³ÿõ, ÿê³, çà ñåðåäí³ìè âåëè÷èíàìè, â³äïîâ³äàþòü ã³ã³ºí³÷íèì íîðìàòèâàì. Âì³ñò ñåëåíó, íà ñüîãîäí³øí³é äåíü, ó äàí³é õàð÷îâ³é ñèðîâèí³ íå ðåãëàìåíòóºòüñÿ. Ó ïøåíè÷íîìó áîðîøí³, îòðèìàíîìó ç çåðíà, âèðîùåíîìó íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ (òàáë. 2), â³äì³÷àºòüñÿ ñåðåäí³é ð³âåíü âì³ñòó ñåëåíó - 0,178 ìã/êã òà ì³ä³ - 2,18 ìã/êã, íèçüêèé ð³âåíü âì³ñòó öèíêó - 5,61 ìã/êã òà ï³äâèùåíèé - ñâèíöþ ³ êàäì³þ - 0,160 ìã/êã òà 0,039 ìã/êã â³äïîâ³äíî.

Òàáëèöÿ 2

Âì³ñò á³îòè÷íèõ òà àá³îòè÷íèõ ìåòàë³â ó ïøåíè÷íîìó áîðîøí³ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ (M ±m)

Âèä áîðîøíà

Äîñë³äæóâàí³ åëåìåíòè, ìã/êã

ñåëåí

ì³äü

öèíê

ñâèíåöü

êàäì³é

̳ñöåâå, âèðîùåíå íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³

0,178±

0,005

2,18±

0,07

5,61±

0,26

0,160±

0,007

0,039±

0,002

Çì³øàíå, ç âðàõóâàííÿì ïðèâ³çíîãî çåðíà ç ³íøèõ îáëàñòåé Óêðà¿íè

0,182±

0,016

1,94±

0,14

6,01±

0,37

0,148±

0,019

0,038±

0,006

ÃÄÊ

-

10,0

50,0

0,5

0,1

Êîíöåíòðàö³ÿ ñåëåíó ó áîðîøí³ ïðîìèñëîâèõ ðàéîí³â, â ñåðåäíüîìó, ñêëàäຠ0,164±0,009 ìã/êã, ùî íà 19,3% íèæ÷å ó ïîð³âíÿíí³ ç êîíòðîëüíèìè ðàéîíàìè - 0,203±0,011 ìã/êã (ð<0,01). Çã³äíî îòðèìàíèì äàíèì, ïøåíè÷íå áîðîøíî âèùîãî ´àòóíêó, ó ïîð³âíÿíí³ ç òàêèì ïåðøîãî ³ äðóãîãî ´àòóíê³â, ó 1,2-1,3 ðàçè ìåíø á³îëîã³÷íî àêòèâíå çà âì³ñòîì â íüîìó ñåëåíó (0,156±0,006 ìã/êã ïðîòè 0,180±0,008 ìã/êã òà 0,204±0,014 ìã/êã â³äïîâ³äíî).

гâåíü äîáîâîãî íàäõîäæåííÿ ñåëåíó â îðãàí³çì æèòåë³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, â ñåðåäíüîìó, ñêëàäຠ0,113±0,002 ìã, ùî â³äïîâ³äຠðåêîìåíäàö³ÿì åêñïåðò³â ÔÀÎ/ÂÎÎÇ òà çàáåçïå÷óº äîáîâó ïîòðåáó â äàíîìó åëåìåíò³, ðåêîìåíäîâàíó íà Óêðà¿í³ (0,05-0,07 ìã). Ïîð³âíÿííÿ îòðèìàíèõ ðåçóëüòàò³â ç âì³ñòîì ì³êðîåëåìåíòà ó äîáîâèõ ðàö³îíàõ ð³çíèõ êðà¿í ñâ³òó âèÿâèëî, ùî ñåðåäíüîäîáîâå âæèâàííÿ ñåëåíó ìåøêàíöÿìè Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â³äïîâ³äຠòàêîìó â Êàíàä³ (0,11-0,22 ìã/äîáó), ͳäåðëàíäàõ (0,11 ìã/äîáó), ÑØÀ (0,071-0,211 ìã/äîáó), Ôðàíö³¿ (0,106 ìã/äîáó), âèùå ó ïîð³âíÿíí³ ç íàñåëåííÿì Àíã볿 (0,06 ìã/äîáó), Íîâî¿ Çåëàí䳿 (0,025-0,071 ìã/äîáó), ßïîí³¿ (0,100 ìã/äîáó), Ô³íëÿí䳿 (äî 1985 ð.) - 0,069 ìã/äîáó, ñåëåíäåô³öèòíèìè ðàéîíàìè Êèòàþ (0,0088-0,017 ìã/äîáó), òà íèæ÷å, í³æ â ²òà볿 (0,141 ìã/äîáó), Âåíåñóåë³ (0,335 ìã/äîáó). Òàêèì ÷èíîì, Äí³ïðîïåòðîâñüêó îáëàñòü ìîæíà â³äíåñòè äî òåðèòîð³é ç ñåðåäí³ì ð³âíåì äîáîâîãî âæèâàííÿ ì³êðîåëåìåíòà ñåëåíó.

Ñòîñîâíî ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â, ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî ç äîáîâèìè õàð÷îâèìè ðàö³îíàìè äî îðãàí³çìó ìåøêàíö³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ íàäõîäÿòü, â ñåðåäíüîìó, ì³äü, ñâèíåöü òà êàäì³é ó ê³ëüêîñò³, ùî â³äïîâ³äຠðåêîìåíäàö³ÿì ÔÀÎ/ÂÎÎÇ, ñåðåäí³é ð³âåíü íàäõîäæåííÿ öèíêó ó 1,1-1,5 ðàç³â íèæ÷å äîáîâî¿ ïîòðåáè â äàíîìó ì³êðîåëåìåíò³.

Ìåøêàíö³ ³íäóñòð³àëüíèõ ì³ñò îòðèìóþòü ç õàð÷îâèìè ðàö³îíàìè ñåëåí, çã³äíî ðåçóëüòàò³â ¿õ ëàáîðàòîðíîãî äîñë³äæåííÿ (òàáë. 3), ó ê³ëüêîñò³ 0,108±0,002 ìã/äîáó, ùî íà 8,3% ìåíøå (ð<0,05) ó ïîð³âíÿíí³ ç ìåøêàíöÿìè êîíòðîëüíîãî ì³ñòà - 0,117±0,004 ìã/äîáó. Ç äîáîâèìè ðàö³îíàìè äî îðãàí³çìó ÷îëîâ³ê³â íàäõîäèòü íà 8,4 - 18,2% á³ëüøå (ð<0,01) ñåëåíó ó ïîð³âíÿíí³ ç æ³íî÷èì íàñåëåííÿì (0,119-0,121 ìã ïðîòè 0,99-0,109 ìã). Ïîä³áíà ñèòóàö³ÿ õàðàêòåðíà äëÿ ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ òà êàäì³þ. Íàéíèæ÷èé ð³âåíü äîáîâîãî íàäõîäæåííÿ ñåëåíó, ÿê ³ ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â, ñïîñòåð³ãàºòüñÿ ó æ³íîê 18-29 ðîê³â (ð<0,05).

Ðåçóëüòàòè äîñë³äæåíü õàð÷îâèõ ðàö³îí³â ëàáîðàòîðíèì òà ðîçðàõóíêîâèì ìåòîäàìè íå âèÿâèëè ñóòòºâèõ â³äì³ííîñòåé ó êîíöåíòðàö³ÿõ ñåëåíó, ùî äຠìîæëèâ³ñòü âèêîðèñòîâóâàòè á³ëüø äîñòóïí³ ðîçðàõóíêîâ³ ìåòîäè äëÿ ñêðèí³íãîâîãî îáñòåæåííÿ øèðîêèõ ìàñ íàñåëåííÿ.

Òàáëèöÿ 3

Ïîð³âíÿëüíà îö³íêà âì³ñòó ì³êðîåëåìåíò³â ó õàð÷îâèõ ðàö³îíàõ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ (M ±m)

Òåðèòîð³ÿ ñïîñòåðåæåííÿ

Ìåòîä äîñë³äæåííÿ

̳êðîåëåìåíòè

ñåëåí

ì³äü

öèíê

ñâèíåöü

êàäì³é

Ïðîìèñëîâ³ ì³ñòà

ëàáîðàòîðíèé

0,108±

0,002

2,04±

0,07

10,08±

0,38

0,027±

0,002

0,203±

0,009

ðîçðàõóíêîâèé

0,110±

0,001

1,88±

0,04

10,55±

0,16

0,0181±

0,0003

0,142±

0,002

Êîíòðîëüíå ì³ñòî

ëàáîðàòîðíèé

0,117±

0,004

2,30±

0,11

10,44±

0,53

0,024±

0,002

0,167±

0,010

ðîçðàõóíêîâèé

0,114±

0,001

1,96±

0,04

10,90±

0,18

0,0171±

0,0003

0,139±

0,003

Äîáîâà ïîòðåáà*

Äîïóñòèìå äîáîâå íàâàíòàæåííÿ*

0,05-0,2

2-5

12-15

0,07

0,26

Ïðèì³òêà.* Çã³äíî ç ðåêîìåíäàö³ÿìè ÔÀÎ/ÂÎÎÇ.

Íàìè âñòàíîâëåíî, ùî âì³ñò ñåëåíó â ñèðîâàòö³ êðîâ³ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, â ñåðåäíüîìó, ñòàíîâèòü 0,097±0,002 ìã/ë, ùî, çã³äíî ³ñíóþ÷î¿ êëàñèô³êàö³¿ (Áàêóëèí È.Ã. è äð., 2004), â³äïîâ³äຠñóáîïòèìàëüíîìó ð³âíþ çàáåçïå÷åíîñò³. Ó 2% îáñòåæåíèõ âèÿâëåíî ãëèáîêèé äåô³öèò ñåëåíó (íèæ÷å 0,07 ìã/ë), ó 42% íàñåëåííÿ çàáåçïå÷åí³ñòü öèì ì³êðîåëåìåíòîì çíàõîäèòüñÿ íà ð³âí³ ëåãêî¿ ôîðìè íåäîñòàòíîñò³ (0,07-0,09 ìã/ë), 40% íàñåëåííÿ ìຠñóáîïòèìàëüíèé (0,09-0,115 ìã/ë), ³ ò³ëüêè 16% - îïòèìàëüíèé (0,115-0,130 ìã/ë) òà âèùå îïòèìàëüíîãî (ïîíàä 0,130 ìã/ë) ð³âåíü ñåëåíçàáåçïå÷åíîñò³.

гâåíü çàáåçïå÷åíîñò³ ñåëåíîì ìåøêàíö³â ð³çíèõ ïðîìèñëîâèõ òåðèòîð³é îáëàñò³, âñòàíîâëåíèé â ðåçóëüòàò³ ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü, êîëèâàºòüñÿ â ìåæàõ 0,091±0,003 - 0,095±0,007 ìã/ë, ùî íà 6,7-16,0% íèæ÷å ó ïîð³âíÿíí³ ç ìåøêàíöÿìè êîíòðîëüíèõ òåðèòîð³é - 0,102±0,003 - 0,110±0,004 ìã/ë (p<0,01). Ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî âì³ñò ³íøèõ åñåíö³àëüíèõ åëåìåíò³â - ì³ä³ òà öèíêó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ íàñåëåííÿ á³ëüøîñò³ ïðîìèñëîâèõ òåðèòîð³é ó 1,2 - 1,3 ðàçè íèæ÷èé, à òîêñè÷íèõ ñâèíöþ òà êàäì³þ - ó 1,2-1,5 ðàçè âèùèé ó ïîð³âíÿíí³ ç íàñåëåííÿì êîíòðîëüíèõ òåðèòîð³é (p<0,05). Êîíöåíòðàö³ÿ ñåëåíó â ñèðîâàòö³ êðîâ³ âñüîãî æ³íî÷îãî íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ (òàáë. 4) íà 5% âèùà (ð<0,05) ó ïîð³âíÿíí³ ç ÷îëîâ³êàìè. Ç â³êîì ó êðîâ³ æ³íî÷îãî íàñåëåííÿ íà 10% ï³äâèùóºòüñÿ êîíöåíòðàö³ÿ ñåëåíó, âì³ñò ñâèíöþ òà êàäì³þ, íàâïàêè, íà 30% (ð<0,05) çíèæóºòüñÿ. ³êîâî¿ äèíàì³êè êîíöåíòðàö³é ³íøèõ äîñë³äæóâàíèõ ì³êðîåëåìåíò³â äëÿ ÷îëîâ³ê³â íå âèÿâëåíî.

Òàáëèöÿ 4

Ñòàòåâî-â³êîâ³ â³äì³ííîñò³ ó êîíöåíòðàö³ÿõ ì³êðîåëåìåíò³â â ñèðîâàòö³ êðîâ³ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ (M ±m)

Ñòàòü

³ê

̳êðîåëåìåíòè, ìã/ë

ñåëåí

ì³äü

öèíê

ñâèíåöü

Êàäì³é

÷îëîâ³êè

18-29

0,092±0,002

1,03±0,11

1,08±0,04

0,073±0,003

0,0062±0,0004

÷îëîâ³êè

30-39

0,092±0,003

0,93±0,04

1,03±0,06

0,069±0,004

0,0060±0,0004

÷îëîâ³êè

40-59

0,099±0,003

0,89±0,03

1,05±0,05

0,071±0,004

0,0063±0,0005

÷îëîâ³êè

18-59

0,095±0,001

0,91±0,02

1,05±0,03

0,071±0,002

0,0062±0,0003

æ³íêè

18-29

0,094±0,004

0,91±0,04

1,01±0,04

0,070±0,003

0,0068±0,0006

æ³íêè

30-39

0,101±0,003

0,94±0,05

1,10±0,06

0,065±0,005

0,0053±0,0006

æ³íêè

40-59

0,106±0,004

1,04±0,07

1,11±0,08

0,054±0,004

0,0051±0,0005

æ³íêè

18-59

0,100±0,002

0,97±0,04

1,07±0,04

0,063±0,002

0,0058±0,0003

Íåçâàæàþ÷è íà äîñòàòí³é âì³ñò ñåëåíó â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà òà õàð÷îâîìó ðàö³îí³, ð³âåíü éîãî âíóòð³øíüîãî âì³ñòó, ó ïåðåâàæí³é á³ëüøîñò³, çíàõîäèòüñÿ íà ð³âí³ ð³çíîãî ñòóïåíþ äåô³öèòó, ùî, â ïåâí³é ì³ð³, îáóìîâëåíî äîâåäåíèì â íàøèõ äîñë³äæåííÿõ àíòàãîí³çìîì ì³æ ñåëåíîì òà ñâèíöåì (r=-0,60; p<0,001) ³ ñåëåíîì òà êàä쳺ì (r=-0,35; p<0,01). Âêàçàí³ ìåòàëè íå ò³ëüêè ïåðåøêîäæàþòü âñìîêòóâàííþ ñåëåíó â îðãàíàõ øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó, à é ïðè íàäëèøêîâîìó ¿õ íàäõîäæåíí³ äî îðãàí³çìó, ùî õàðàêòåðíî äëÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêîãî ðåã³îíó, ñïðèÿþòü ï³äâèùåíîìó éîãî âèêîðèñòàííþ â ïðîöåñ³ àêòèâàö³¿ ðåàêö³é â³ëüíîðàäèêàëüíîãî îêèñíåííÿ.

Àêòèâí³ñòü ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçè åðèòðîöèò³â äîðîñëîãî íàñåëåííÿ ïðàöåçäàòíîãî â³êó íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, çã³äíî ðåçóëüòàò³â äîñë³äæåííÿ, â ñåðåäíüîìó, ñêëàäຠ6,40±0,07 ìëìîëü/ë çà õâ., ùî â³äïîâ³äຠíîðìàòèâíèì âåëè÷èíàì òà íà 6% íèæ÷å îïòèìàëüíîãî ïîêàçíèêà, ðîçðàõîâàíîãî äëÿ óìîâ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³. Àêòèâí³ñòü ôåðìåíòó ïðÿìî ïðîïîðö³éíî êîðåëþº ç âì³ñòîì ñåëåíó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ (r=0,30; ð<0,001) òà ìîæå âèêîðèñòîâóâàòèñü ÿê äîäàòêîâèé ïîêàçíèê ñåëåíîâîãî ñòàòóñó.

 ðåçóëüòàò³ ïðîâåäåíîãî ìàòåìàòè÷íîãî àíàë³çó âñòàíîâëåíî â³ä'ºìíèé êîðåëÿö³éíèé çâ'ÿçîê ì³æ âì³ñòîì ñåëåíó ó ï³äçåìí³é âîä³ òà ñìåðòí³ñòþ íàñåëåííÿ, îñîáëèâî ó â³ö³ 30-39 ðîê³â, â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó (r=-0,57; ð<0,05), ³íôàðêòó ì³îêàðäà òà öåðåáðîâàñêóëÿðíèõ çàõâîðþâàíü (r=-0,70; ð<0,05); ì³æ êîíöåíòðàö³ºþ á³îòèêà ó ïøåíè÷íîìó áîðîøí³ òà ÷àñòîòîþ âèíèêíåííÿ çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü ÷îëîâ³÷èõ ñòàòåâèõ îðãàí³â, ñìåðòí³ñòþ â³ä öåðåáðîâàñêóëÿðíèõ çàõâîðþâàíü, àòåðîñêëåðîçó (r=-0,72 - r=-0,81; ð<0,05). Òàêîæ â³ä'ºìíèé êîðåëÿö³éíèé çâ'ÿçîê âñòàíîâëåíî ì³æ ñåðåäíüîäîáîâèì ð³âíåì íàäõîäæåííÿ á³îòèêà òà ïîêàçíèêàìè çàõâîðþâàíîñò³ íàñåëåííÿ ³øåì³÷íîþ õâîðîáîþ ñåðöÿ (r=-0,93; ð<0,05), öåðåáðîâàñêóëÿðíèìè çàõâîðþâàííÿìè (r=-0,96; ð<0,05), çëîÿê³ñíèìè íîâîóòâîðåííÿìè â ö³ëîìó, â òîìó ÷èñë³ çëîÿê³ñíèìè íîâîóòâîðåííÿìè îðãàí³â äèõàííÿ (r=-0,98; ð<0,05), à òàêîæ ñìåðòí³ñòþ â³ä õâîðîá, ùî õàðàêòåðèçóþòüñÿ ï³äâèùåíèì êðîâ'ÿíèì òèñêîì (r=-0,93; ð<0,05), ³íôàðêòó ì³îêàðäà òà àòåðîñêëåðîçó (r=-0,99; ð<0,01); ì³æ ñåëåíîâèì ñòàòóñîì òà çàõâîðþâàí³ñòþ âñüîãî äîðîñëîãî íàñåëåííÿ öåðåáðîâàñêóëÿðíèìè õâîðîáàìè (r=-0,60; ð<0,05), çëîÿê³ñíèìè íîâîóòâîðåííÿìè, ñìåðòí³ñòþ â³ä ³íôàðêòó ì³îêàðäà òà àòåðîñêëåðîçó (r=-0,99; ð<0,001).

Ðåãðåñ³éíèé àíàë³ç äîçâîëèâ ðîçðàõóâàòè «ïîðîãè» âì³ñòó ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ ³ îðãàí³çì³ ëþäèíè, ïðè çíèæåíí³ ÿêèõ ï³äâèùóºòüñÿ éìîâ³ðí³ñòü çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü âèùå óìîâíî¿ «íîðìè» äëÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, ùî, â íàéá³ëüø³é ì³ð³, âèðàæåíî äëÿ öåðåáðîâàñêóëÿðíèõ çàõâîðþâàíü, àòåðîñêëåðîçó, ³íôàðêòó ì³îêàðäà òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü îðãàí³â äèõàííÿ. Ïîðîãîâ³ ð³âí³ âì³ñòó ñåëåíó äëÿ ï³äçåìíèõ âîä ñòàíîâëÿòü 0,0058 ìã/ë, äëÿ ïøåíè÷íîãî áîðîøíà - 0,173 ìã/êã, äëÿ õàð÷îâèõ ðàö³îí³â - 0,104 ìã/äîáó, äëÿ ñèðîâàòêè êðîâ³ - 0,089 ìã/ë. Ðîçðîáëåí³ ìîäåë³ äàëè ìîæëèâ³ñòü, ç ïåâíîþ ì³ðîþ â³ðîã³äíîñò³, ïðîãíîçóâàòè ð³âí³ çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ ïðè òîìó ÷è ³íøîìó ð³âí³ ñåëåíó â äîâê³ëë³ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè. Ðîçðàõîâàíî â³äíîñíèé ðèçèê çá³ëüøåííÿ ïîêàçíèê³â çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó â ö³ëîìó, òà â³ä îêðåìèõ íîçîëîã³÷íèõ ôîðì (RR=1,8-3,0) âèùå óìîâíî¿ «íîðìè» äëÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â ðàç³ äåô³öèòó ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè.

Íà îñíîâ³ ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü òà àíàë³çó äàíèõ ë³òåðàòóðè îá´ðóíòîâàíî êîìïëåêñ çàõîä³â ïî íîðìàë³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó ó íàñåëåííÿ ³íäóñòð³àëüíî ðîçâèíóòèõ òåðèòîð³é (ñõåìà 1).

Ñõåìà 1. Êîìïëåêñ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³

ÂÈÑÍÎÂÊÈ

 äèñåðòàö³¿ çä³éñíåíî òåîðåòè÷íå óçàãàëüíåííÿ òà íîâå âèð³øåííÿ íàóêîâîãî çàâäàííÿ ó âñòàíîâëåíí³ ïðîñòîðîâî-÷àñîâèõ çàêîíîì³ðíîñòåé ðîçïîâñþäæåííÿ ì³êðîåëåìåíòà ñåëåíó ó æèòòºçàáåçïå÷óþ÷èõ ñåðåäîâèùàõ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè, éîãî âïëèâó íà ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ³íäóñòð³àëüíîãî ðåã³îíó, çàïðîïîíîâàí³ ìåòîäè êîðåêö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó ç ìåòîþ ïîïåðåäæåííÿ âèíèêíåííÿ ñåëåíäåô³öèòíèõ ñòàí³â äëÿ çáåðåæåííÿ ³ çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ.

1. Êîíöåíòðàö³ÿ ñåëåíó òà ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â - ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ ³ êàäì³þ ó ïîâåðõíåâèõ òà ï³äçåìíèõ âîäàõ íà òåðèòî𳿠Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ â³äïîâ³äຠã³ã³ºí³÷íèì âèìîãàì. Ëèøå â ï³äçåìíèõ âîäàõ Êðèíè÷àíñüêîãî, Ñîëîíÿíñüêîãî òà Ìàãäàëèí³âñüêîãî ðàéîí³â âì³ñò ñåëåíó ó 1,19 - 1,75 ðàç³â ïåðåâèùóº ãðàíè÷íî äîïóñòèì³ êîíöåíòðàö³¿. Íà ñüîãîäí³øí³é äåíü âîäîïðîâ³äíà âîäà çà âì³ñòîì êàäì³þ òà öèíêó íå â³äïîâ³äຠâèìîãàì ÄÑàíÏ³Í ¹383. Ó ïîâåðõíåâèõ âîäàõ ìàëèõ òà ñåðåäí³õ ð³÷îê âì³ñò ñåëåíó ó 1,4-1,6 ðàç³â á³ëüøèé, í³æ ó âåëèêèõ ð³÷êàõ. Íàéá³ëüøà êîíöåíòðàö³ÿ ì³êðîåëåìåíòà âèçíà÷àºòüñÿ ó âîä³ êðèíèöü - 0,0053±0,002 ìã/ë, ùî ó 1,6-6,2 ðàçè âèùå, í³æ ó á³ëüøîñò³ ñâåðäëîâèí òà â³äêðèòèõ âîäîéìàõ.

2. Ó ïøåíè÷íîìó áîðîøí³ ì³ñöåâîãî ïîõîäæåííÿ â³äì³÷àºòüñÿ ñåðåäí³é ð³âåíü âì³ñòó ñåëåíó - 0,178 ìã/êã òà ì³ä³ - 2,18 ìã/êã, â³äíîñíî íèçüêèé ð³âåíü âì³ñòó öèíêó - 5,61 ìã/êã íà ôîí³ ï³äâèùåíîãî ð³âíÿ âì³ñòó ñâèíöþ ³ êàäì³þ - 0,160 ìã/êã òà 0,039 ìã/êã â³äïîâ³äíî. Âñòàíîâëåíî, ùî ç ï³äâèùåííÿì ´àòóíêó ïøåíè÷íîãî áîðîøíà êîíöåíòðàö³ÿ â íüîìó ñåëåíó çíèæóºòüñÿ íà 20-30%.

3. Äîáîâå íàäõîäæåííÿ ñåëåíó â îðãàí³çì æèòåë³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, â ñåðåäíüîìó, ñêëàäຠ0,113±0,002 ìã, ùî â³äïîâ³äຠðåêîìåíäàö³ÿì åêñïåðò³â ÔÀÎ/ÂÎÎÇ òà çàáåçïå÷óº ô³ç³îëîã³÷íó ïîòðåáó â äàíîìó åëåìåíò³, ðåêîìåíäîâàíó äëÿ Óêðà¿íè. Ìåøêàíö³ ³íäóñòð³àëüíîãî ì³ñòà îòðèìóþòü íà 8,3 % ìåíøå ñåëåíó ó ïîð³âíÿíí³ ç ìåøêàíöÿìè êîíòðîëüíîãî ì³ñòà. ×îëîâ³êè âæèâàþòü ç õàð÷îâèìè ðàö³îíàìè íà 8,4 - 18,2% á³ëüøå ì³êðîåëåìåíòó, í³æ æ³íêè.

4. Íåçâàæàþ÷è íà äîñòàòí³é âì³ñò ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ ³ õàð÷îâîìó ðàö³îí³, éîãî êîíöåíòðàö³ÿ â ñèðîâàòö³ êðîâ³ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³, â ñåðåäíüîìó, ñòàíîâèòü 0,097±0,002 ìã/ë, ùî â³äïîâ³äຠð³âíþ ñóáîïòèìàëüíî¿ çàáåçïå÷åíîñò³ òà íà 16% íèæ÷å îïòèìàëüíèõ âåëè÷èí. Ó 2% îáñòåæåíèõ âèÿâëåíî ãëèáîêèé äåô³öèò ñåëåíó, ó 42% íàñåëåííÿ - ëåãêà ôîðìà íåäîñòàòíîñò³, äëÿ 40% õàðàêòåðíèé ñóáîïòèìàëüíèé, ³ ëèøå äëÿ 16% - îïòèìàëüíèé òà âèùå îïòèìàëüíîãî ð³âåíü ñåëåíçàáåçïå÷åíîñò³.

5. Çàáåçïå÷åí³ñòü ñåëåíîì ìåøêàíö³â ïðîìèñëîâèõ òåðèòîð³é íà 6,7 - 16,0% íèæ÷à ó ïîð³âíÿíí³ ç êîíòðîëüíèìè, ùî, â ïåâí³é ì³ð³, îáóìîâëåíî ³ñíóâàííÿì á³îëîã³÷íîãî àíòàãîí³çìó ñåëåíó ³ç ñâèíöåì (r=-0,60; p<0,001) òà êàä쳺ì (r=-0,35; p<0,01). Âì³ñò ñåëåíó â îðãàí³çì³ æ³íîê íà 5% (p<0,05) âèùèé ó ïîð³âíÿíí³ ç ÷îëîâ³êàìè. Àêòèâí³ñòü ãëóòàò³îíïåðîêñèäàçè åðèòðîöèò³â - òèïîñïåöèô³÷íîãî ôåðìåíòó-ìàðêåðó ïðÿìî ïðîïîðö³éíî êîðåëþº ç âì³ñòîì ñåëåíó ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ (r=0,30; ð<0,001) òà ìîæå âèêîðèñòîâóâàòèñü ÿê äîäàòêîâèé ïîêàçíèê ïðè ñêðèí³íãîâèõ äîñë³äæåííÿõ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ.

6. Ðèçèê âèíèêíåííÿ ó íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü â ö³ëîìó, à òàêîæ îêðåìèõ íîçîëîã³÷íèõ ôîðì - öåðåáðîâàñêóëÿðíèõ çàõâîðþâàíü, ³íôàðêòó ì³îêàðäó, àòåðîñêëåðîçó, çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü îðãàí³â äèõàííÿ, ç ïåâíîþ ì³ðîþ â³ðîã³äíîñò³, âèçíà÷àºòüñÿ âì³ñòîì ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè (r=-0,57 - r=-0,99, ð<0,05 - ð<0,001; RR= 1,8 - 3,0).

7. Ðåçóëüòàòè ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü äîçâîëèëè íàóêîâî îá´ðóíòóâàòè, ðîçðîáèòè ³ âïðîâàäèòè ã³ã³ºí³÷í³ ðåêîìåíäàö³¿ ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó ìåøêàíö³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ äëÿ çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ.

ÑÏÈÑÎÊ ÏÐÀÖÜ, ÎÏÓÁ˲ÊÎÂÀÍÈÕ ÇÀ ÒÅÌÎÞ ÄÈÑÅÐÒÀÖ²¯

I. Íàóêîâ³ ïðàö³, îïóáë³êîâàí³ ó íàóêîâèõ âèäàííÿõ, çàòâåðäæåíèõ ÂÀÊ Óêðà¿íè:

1. Á³ëåöüêà Å.Ì. Çóáèê Í.Ì. ó㳺í³÷íà îö³íêà âì³ñòó ì³êðîåëåìåíòà ñåëåíó ó âîä³ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ // Äîâê³ëëÿ òà çäîðîâ'ÿ. - 2007. - ¹1.- Ñ. 56 - 60. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî çá³ð ìàòåð³àëó, ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó òà óçàãàëüíåííÿ ðåçóëüòàò³â.

2. ̳êðîåëåìåíòíèé ñêëàä ïøåíè÷íîãî áîðîøíà òà éîãî çàëåæí³ñòü â³ä ïðèðîäíî-àíòðîïîãåííèõ ôàêòîð³â / Å.Ì.Á³ëåöüêà, Í.Ì.Çóáèê, Ñ.Ô.Ïëà÷êîâ, Ñ.À.Ðèæåíêî, Ï.Â.Ïåðåÿð÷åíêî // Ìåäè÷í³ ïåðñïåêòèâè. - 2007. -Ò. XII, ¹1. - Ñ.81-86. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî çá³ð, îáðîáêó òà àíàë³ç äàíèõ.

3. Çóáèê Í.Ì. Âì³ñò åñåíö³àëüíèõ òà òîêñè÷íèõ ìåòàë³â ó õàð÷îâèõ ðàö³îíàõ ìåøêàíö³â Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ // ó㳺íà íàñåëåíèõ ì³ñöü. - Ê., 2007. - Âèï. 50. - Ñ. 279-285.

4. Îíóë Í.Ì. Ñåëåíîâèé ñòàòóñ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ // Ìåäè÷í³ ïåðñïåêòèâè. - 2007. - Ò. XII, ¹4. - Ñ.98-103.

5. Á³ëåöüêà Å.Ì., Îíóë Í.Ì., Îñòðîïîëüñüêà Ã.Ì. Ô³ç³îëîãî-ã³ã³ºí³÷í³ îñîáëèâîñò³ çàáåçïå÷åíîñò³ ñåëåíîì ì³ñüêîãî íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ òà éîãî âïëèâ íà ïîêàçíèêè öåðåáðîâàñêóëÿðíî¿ çàõâîðþâàíîñò³ // Äîâê³ëëÿ òà çäîðîâ'ÿ. - 2008. - ¹2. - Ñ. 60-62. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî çá³ð ìàòåð³àëó, ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó òà óçàãàëüíåííÿ ðåçóëüòàò³â.

II. Íàóêîâ³ ïðàö³, îïóáë³êîâàí³ â ³íøèõ âèäàííÿõ:

6. Çóáèê Í.Ì. Ðîëü ñåëåíó â ï³äâèùåíí³ ðåçèñòåíòíîñò³ îðãàí³çìó â óìîâàõ òåõíîãåííîãî çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ // Âåñíà íàóêîâà: Ìàòåð³àëè þâ³ëåéíî¿ 75-¿ ï³äñóìêîâî¿ íàóê. êîíô. ñòóä. òà ìîëîäèõ â÷åíèõ. - Ä., 2004. - Ñ. 72.

7. Çóáèê Í.Ì. Äî ïðîáëåìè ñåëåíîâîãî çàáåçïå÷åííÿ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ // Ó÷èòåëü òà ó÷åíü: Çá. òåç äîïîâ³äåé íàóê. êîíô. ÑÍÒ II ìåä. ôàêóëüòåòó ÄÄÌÀ. - Ä., 2005. - Ñ. 20 - 21.

8. Çóáèê Í.Ì. Ïîð³âíÿëüíà ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà âì³ñòó ñåëåíó ó âîä³ âîäîäæåðåë ð³çíîãî ôîðìóâàííÿ ì. Äí³ïðîïåòðîâñüêà // Âåñíà íàóêîâà: Ìàòåð³àëè 76-¿ ï³äñóìêîâî¿ íàóê. êîíô. ñòóä. òà ìîëîäèõ â÷åíèõ. -Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2005. - Ñ.35 - 36.

9. Á³ëåöüêà Å.Ì. Çóáèê Í.Ì. ó㳺í³÷íà õàðàêòåðèñòèêà âì³ñòó ì³êðîåëåìåíò³â ó ïèòí³é âîä³ ì. Äí³ïðîïåòðîâñüêà // Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè (äðóã³ ìàðçåºâñüê³ ÷èòàííÿ): Çá. ìàòåð³àë³â íàóê.-ïðàêò. êîíô. - Ê., 2006. - Ñ. 30-31. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî àíàë³ç ë³òåðàòóðè, çá³ð ìàòåð³àëó, ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó äàíèõ.

10. Çóáèê Í.Ì. ó㳺í³÷íà îö³íêà ÿêîñò³ ïèòíî¿ âîäè Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ çà ì³êðîåëåìåíòíèì ñêëàäîì // Óêð. íàóê.-ìåä. ìîëîä³æíèé æóðí. -2006. - Ñïåö. âèï. - Ñ. 83.

11. ó㳺í³÷íà îö³íêà âì³ñòó âàæêèõ ìåòàë³â ó ïøåíè÷íîìó áîðîøí³ òà ¿õ âïëèâ íà ñåðöåâî-ñóäèííó çàõâîðþâàí³ñòü íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ / Å.Ì.Á³ëåöüêà, Í.Ì.Çóáèê, À.Â.²ñàºâ, Â.².Êîëåñíèê // Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè (òðåò³ ìàðçåºâñüê³ ÷èòàííÿ): Çá. ìàòåð³àë³â íàóê.-ïðàêò. êîíô. - Ê., 2007. - Ñ. 80-81. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî àíàë³ç ë³òåðàòóðè, çá³ð ìàòåð³àëó òà óçàãàëüíåííÿ ðåçóëüòàò³â.

12. Á³ëåöüêà Å.Ì. Çóáèê Í.Ì. Á³îì³êðîåëåìåíòè - ñåëåí, ì³äü òà öèíê ó õàð÷óâàíí³ íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâî ðîçâèíóòèõ òåðèòîð³é // Ïðîáëåìè ïðèðîäîêîðèñòóâàííÿ, ñòàëîãî ðîçâèòêó òà òåõíîãåííî¿ áåçïåêè ðåã³îí³â: Ìàòåð³àëè IV ì³æíàð. íàóê.-ïðàêò. êîíô. - Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2007. - Ñ. 79-80. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî àíàë³ç ë³òåðàòóðè, çá³ð ìàòåð³àëó òà ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó äàíèõ.

13. Áåëåöêàÿ Ý.Í., Çóáèê Í.Ì. Ñîäåðæàíèå ñåëåíà â îáúåêòàõ îêðóæàþùåé ñðåäû Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè - êðóïíåéøåãî ïðîìûøëåííîãî ðåãèîíà Óêðàèíû // Àëëåðãîëîãèÿ è èììóíîëîãèÿ. - 2007. - Ò. 8, ¹ 3 - Ñ. 345. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî çá³ð ìàòåð³àëó, àíàë³ç òà óçàãàëüíåííÿ ðåçóëüòàò³â.

14. ó㳺í³÷íà îö³íêà äîáîâîãî íàäõîäæåííÿ ñâèíöþ òà êàäì³þ â îðãàí³çì ìåøêàíö³â ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó / Å.Ì.Á³ëåöüêà, Í.Ì.Îíóë, Ñ.Ô.Ïëà÷êîâ, Ï.Â.Ïåðåÿð÷åíêî, Â.².Êîëåñíèê, Ñ.².Ñòðÿïàí, Î.Î.Ïðîêîïåíêî // Çáåðåæåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ óðáàí³çîâàíèõ òåðèòîð³é: íàóêîâ³ ³ ïðàêòè÷í³ àñïåêòè âïëèâó ÷èííèê³â äîâê³ëëÿ: Ìàòåð³àëè ì³æíàð. íàóê.-ïðàêò. êîíô. - Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2007. - Ñ. 58-61. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî àíàë³ç ë³òåðàòóðè, ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó ðåçóëüòàò³â.

15. Îíóë Í.Ì., Ïëà÷êîâà Ò.Î. ̳êðîåëåìåíòíèé ñòàòóñ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³ // Çáåðåæåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ óðáàí³çîâàíèõ òåðèòîð³é: íàóêîâ³ ³ ïðàêòè÷í³ àñïåêòè âïëèâó ÷èííèê³â äîâê³ëëÿ: Ìàòåð³àëè ì³æíàð. íàóê.-ïðàêò. êîíô. - Äí³ïðîïåòðîâñüê, 2007. - Ñ. 58-61. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî àíàë³ç ë³òåðàòóðè, çá³ð ìàòåð³àëó òà óçàãàëüíåííÿ ðåçóëüòàò³â.

16. ó㳺í³÷íà îö³íêà ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâîãî ðåã³îíó: ²íôîðìàö³éíèé ëèñò / Å.Ì.Á³ëåöüêà, Í.Ì.Îíóë. - Ê.: Óêðìåäïàòåíò³íôîðì, 2008. - ¹20-2008. - 3 ñ. Äèñåðòàíòîì ïðîâåäåíî çá³ð ìàòåð³àëó, ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó ðåçóëüòàò³â, îá´ðóíòóâàííÿ âïðîâàäæåííÿ ñèñòåìè á³îìîí³òîðèíãó ñåëåíó äëÿ çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ.

17. Îíóë Í.Ì. ó㳺í³÷í³ îñíîâè ðîçðîáêè ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâî ðîçâèíóòîãî ðåã³îíó // Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ñó÷àñíî¿ ìåäèöèíè: Ìàòåð³àëè ì³æíàð. íàóê. êîíô. ñòóä. òà ìîëîäèõ â÷åíèõ. - Õàðê³â, 2008. - Ñ. 91-92.

ÀÍÎÒÀÖ²ß

Îíóë Í.Ì. ó㳺í³÷íà õàðàêòåðèñòèêà âì³ñòó ñåëåíó â îá'ºêòàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà ³ îðãàí³çì³ ëþäèíè òà éîãî âïëèâ íà ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ åêîëîã³÷íî íåñïðèÿòëèâîãî ðåã³îíó. - Ðóêîïèñ.

Äèñåðòàö³ÿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ êàíäèäàòà ìåäè÷íèõ íàóê çà ñïåö³àëüí³ñòþ 14.02.01 - ã³ã³ºíà òà ïðîôåñ³éíà ïàòîëîã³ÿ (ìåäè÷í³ íàóêè). - Äåðæàâíà óñòàíîâà «²íñòèòóò ã³ã³ºíè òà ìåäè÷íî¿ åêîëî㳿 ³ì. Î.Ì.Ìàð纺âà ÀÌÍ Óêðà¿íè», Êè¿â, 2008.

Äèñåðòàö³ÿ ïðèñâÿ÷åíà ïèòàííÿì âèâ÷åííÿ ðåã³îíàëüíèõ îñîáëèâîñòåé ðîçïîâñþäæåííÿ ì³êðîåëåìåíòà ñåëåíó ó íàâêîëèøíüîìó ñåðåäîâèù³, îðãàí³çì³ ëþäèíè, éîãî âïëèâó íà ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³.

 ðåçóëüòàò³ ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü âñòàíîâëåíî ïðîñòîðîâî-÷àñîâ³ îñîáëèâîñò³ ðîçïîâñþäæåííÿ ñåëåíó â ñèñòåì³ «íàâêîëèøíº ñåðåäîâèùå - îðãàí³çì ëþäèíè» ³ äàíà êîìïëåêñíà îö³íêà éîãî âì³ñòó â ð³çíèõ îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ, îðãàí³çì³ ì³ñüêèõ òà ñ³ëüñüêèõ ìåøêàíö³â ïðîìèñëîâî ðîçâèíóòîãî ðåã³îíó, éîãî çàëåæí³ñòü â³ä êîíöåíòðàö³é âàæêèõ ìåòàë³â - ì³ä³, öèíêó, ñâèíöþ òà êàäì³þ. Ñòâîðåíà åêîëîãî-ã³ã³ºí³÷íà êàðòà âì³ñòó ñåëåíó ó ï³äçåìíèõ âîäàõ Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ îáëàñò³. Âèçíà÷åíî, ùî íåäîñòàòí³é âì³ñò ñåëåíó â îá'ºêòàõ äîâê³ëëÿ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè, ç ïåâíîþ ì³ðîþ â³ðîã³äíîñò³, âïëèâຠíà ïîêàçíèêè çàõâîðþâàíîñò³ òà ñìåðòíîñò³ íàñåëåííÿ îáëàñò³ â³ä õâîðîá ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü. Îá´ðóíòîâàíî íåîáõ³äí³ñòü âïðîâàäæåííÿ ñèñòåìè ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ïî îïòèì³çàö³¿ ñåëåíîâîãî ñòàòóñó çàäëÿ çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ïðîìèñëîâî ðîçâèíóòî¿ òåðèòîð³¿.

Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ñåëåí, ì³êðîåëåìåíòè, íàâêîëèøíº ñåðåäîâèùå, á³îìîí³òîðèíã, ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ, ïðîô³ëàêòèêà.

ÀÍÍÎÒÀÖÈß

Îíóë Í.Ì. Ãèãèåíè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà ñîäåðæàíèÿ ñåëåíà â îáúåêòàõ îêðóæàþùåé ñðåäû è îðãàíèçìå ÷åëîâåêà è åãî âëèÿíèå íà ïîêàçàòåëè çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíîãî ðåãèîíà. - Ðóêîïèñü.

Äèññåðòàöèÿ íà ñîèñêàíèå íàó÷íîé ñòåïåíè êàíäèäàòà ìåäèöèíñêèõ íàóê ïî ñïåöèàëüíîñòè 14.02.01 - ãèãèåíà è ïðîôåññèîíàëüíàÿ ïàòîëîãèÿ (ìåäèöèíñêèå íàóêè). - Ãîñóäàðñòâåííîå ó÷ðåæäåíèå «Èíñòèòóò ãèãèåíû è ìåäèöèíñêîé ýêîëîãèè èì. À.Í.Ìàðçååâà ÀÌÍ Óêðàèíû», Êèåâ, 2008.

Äèññåðòàöèÿ ïîñâÿùåíà âîïðîñàì èçó÷åíèÿ ðåãèîíàëüíûõ îñîáåííîñòåé ðàñïðîñòðàíåíèÿ ìèêðîýëåìåíòà ñåëåíà â îêðóæàþùåé ñðåäå, îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, åãî âëèÿíèÿ íà ïîêàçàòåëè çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè.

 ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé óñòàíîâëåíû ïðîñòðàíñòâåííî-âðåìåííûå îñîáåííîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ñåëåíà â ñèñòåìå «îêðóæàþùàÿ ñðåäà - îðãàíèçì ÷åëîâåêà» è äàíà êîìïëåêñíàÿ îöåíêà åãî ñîäåðæàíèÿ â ðàçíûõ îáúåêòàõ îêðóæàþùåé ñðåäû, îðãàíèçìå ãîðîäñêèõ è ñåëüñêèõ æèòåëåé ïðîìûøëåííî ðàçâèòîãî ðåãèîíà, åãî çàâèñèìîñòü îò êîíöåíòðàöèé òÿæåëûõ ìåòàëëîâ - ìåäè, öèíêà, ñâèíöà è êàäìèÿ. Ñîçäàíà ýêîëîãî-ãèãèåíè÷åñêàÿ êàðòà ñîäåðæàíèÿ ñåëåíà â ïîäçåìíûõ âîäàõ Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè. Îïðåäåëåííî, ÷òî íåäîñòàòî÷íîå ñîäåðæàíèå ñåëåíà â îáúåêòàõ îêðóæàþùåé ñðåäû è îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, ñ îïðåäåëåííîé ìåðîé âåðîÿòíîñòè, âëèÿåò íà ïîêàçàòåëè çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ îáëàñòè îò áîëåçíåé ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ è çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé. Îáîñíîâàíà íåîáõîäèìîñòü âíåäðåíèÿ ñèñòåìû ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ïî îïòèìèçàöèè ñåëåíîâîãî ñòàòóñà ñ ó÷åòîì óðîâíÿ îáåñïå÷åííîñòè îðãàíèçìà äàííûì ìèêðîýëåìåíòîì, ïîëîâûõ, âîçðàñòíûõ è òåððèòîðèàëüíûõ îñîáåííîñòåé ñ öåëüþ ñîõðàíåíèÿ è óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ ïðîìûøëåííî ðàçâèòîé òåððèòîðèè.

Ïîëó÷åííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ñåëåíà â ïîâåðõíîñòíûõ âîäàõ è âîäîïðîâîäíîé âîäå íà òåððèòîðèè Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè îòâå÷àåò ãèãèåíè÷åñêèì òðåáîâàíèÿì è äàííûì ëèòåðàòóðû. Ñîäåðæàíèå äðóãèõ ìèêðîýëåìåíòîâ - ìåäè, öèíêà, ñâèíöà è êàäìèÿ â ïîâåðõíîñòíûõ âîäàõ, õîòÿ è îòâå÷àåò íîðìàòèâíûì âåëè÷èíàì, îäíàêî â 1,1-3,6 ðàçà ïðåâûøàåò äàííûå ëèòåðàòóðû îòíîñèòåëüíî ôîíîâûõ òåððèòîðèé. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âîäîïðîâîäíàÿ âîäà ïî ñîäåðæàíèþ êàäìèÿ è öèíêà íå îòâå÷àåò òðåáîâàíèÿì ÄÑàíÏèÍ ¹383. Ñîäåðæàíèå ñåëåíà â ïîäçåìíûõ âîäàõ íà òåððèòîðèè Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè îòâå÷àåò ãèãèåíè÷åñêèì òðåáîâàíèÿì, çà èñêëþ÷åíèåì Êðèíè÷àíñêîãî, Ñîëîíÿíñêîãî è Ìàãäàëèíîâñêîãî ðàéîíîâ, ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ìèêðîýëåìåíòà â ïîäçåìíûõ âîäàõ êîòîðûõ â 1,19-1,75 ðàç âûøå óñòàíîâëåííîãî íîðìàòèâà.  ïøåíè÷íîé ìóêå, ïîëó÷åííîé èç çåðíà, âûðàùåííîãî íà òåððèòîðèè Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè, îòìå÷àåòñÿ ñðåäíèé óðîâåíü ñîäåðæàíèÿ ñåëåíà - 0,178 ìã/êã è ìåäè - 2,18 ìã/êã, îòíîñèòåëüíî íèçêèé óðîâåíü ñîäåðæàíèÿ öèíêà - 5,61 ìã/êã è ïîâûøåííûé - ñâèíöà è êàäìèÿ - 0,160 ìã/êã è 0,039 ìã/êã ñîîòâåòñòâåííî. Êîíöåíòðàöèÿ ñåëåíà â ìóêå ïðîìûøëåííûõ ðàéîíîâ â 1,2-1,9 ðàçà íèæå ïî ñðàâíåíèþ ñ êîíòðîëüíûìè òåððèòîðèÿìè. Ïøåíè÷íàÿ ìóêà âûñøåãî ñîðòà â 1,2-1,3 ðàçà ìåíåå áèîëîãè÷åñêè àêòèâíàÿ ïî ñîäåðæàíèþ â íåé ñåëåíà, â îòëè÷èå îò òàêîé ïåðâîãî è âòîðîãî ñîðòîâ. Óðîâåíü ñóòî÷íîãî ïîñòóïëåíèÿ ñåëåíà â îðãàíèçì æèòåëåé Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè, â ñðåäíåì, ñîñòàâëÿåò 0,113±0,002 ìã, ÷òî îòâå÷àåò ðåêîìåíäàöèÿì ýêñïåðòîâ ÔÀÎ/ÂÎÇ è îáåñïå÷èâàåò ñóòî÷íóþ ïîòðåáíîñòü â äàííîì ýëåìåíòå, óñòàíîâëåííóþ íà Óêðàèíå (0,05-0,07 ìã). Æèòåëè èíäóñòðèàëüíûõ ãîðîäîâ ïîëó÷àþò äàííûé ìèêðîýëåìåíò â êîëè÷åñòâå, êîòîðîå íà 8,3 % íèæå ïî ñðàâíåíèþ ñ æèòåëÿìè êîíòðîëüíîãî ãîðîäà.

Ñåëåíîâûé ñòàòóñ íàñåëåíèÿ Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè, â ñðåäíåì, ñîñòàâëÿåò 0,097±0,002 ìã/ë, ÷òî îòâå÷àåò ñóáîïòèìàëüíîìó óðîâíþ îáåñïå÷åííîñòè.  2% îáñëåäîâàííûõ îáíàðóæåí ãëóáîêèé äåôèöèò ñåëåíà, ó 42% íàñåëåíèÿ îáåñïå÷åííîñòü ìèêðîýëåìåíòîì íàõîäèòñÿ íà óðîâíå ëåãêîé ôîðìû íåäîñòàòî÷íîñòè, 40% íàñåëåíèÿ èìååò ñóáîïòèìàëüíûé, è òîëüêî 16% - îïòèìàëüíûé è âûøå îïòèìàëüíîãî óðîâåíü ñåëåíîáåñïå÷åíîñòè. Îáåñïå÷åííîñòü ñåëåíîì æèòåëåé ðàçíûõ ïðîìûøëåííûõ òåððèòîðèé íà 6,7-16,0% íèæå ïî ñðàâíåíèþ ñ æèòåëÿìè êîíòðîëüíûõ. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ñîäåðæàíèå äðóãèõ ýññåíöèàëüíûõ ýëåìåíòîâ - ìåäè è öèíêà â ñûâîðîòêå êðîâè æèòåëåé áîëüøèíñòâà ïðîìûøëåííûõ òåððèòîðèé â 1,2 - 1,3 ðàçà íèæå, à òîêñè÷íûõ ñâèíöà è êàäìèÿ - â 1,2-1,5 ðàçà âûøå ïî ñðàâíåíèþ ñ æèòåëÿìè êîíòðîëüíûõ òåððèòîðèé. Êîíöåíòðàöèÿ ñåëåíà â ñûâîðîòêå êðîâè æåíñêîãî íàñåëåíèÿ Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè íà 5% âûøå, ÷åì ó ìóæ÷èí. Íåñìîòðÿ íà äîñòàòî÷íîå ñîäåðæàíèå ñåëåíà â îáúåêòàõ îêðóæàþùåé ñðåäû è ïèùåâîì ðàöèîíå, åãî âíóòðåííèå êîíöåíòðàöèè, â ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå, íàõîäÿòñÿ íà óðîâíå ðàçíîé ñòåïåíè äåôèöèòà, ÷òî, â îïðåäåëåííîé ìåðå, îáóñëîâëåíî äîêàçàííûì â íàøèõ èññëåäîâàíèÿõ áèîëîãè÷åñêèì àíòàãîíèçìîì ìåæäó ñåëåíîì è ñâèíöîì (r=-0,60; p<0,001), ñåëåíîì è êàäìèåì (r=-0,35; p<0,01). Àêòèâíîñòü ãëóòàòèîíïåðîêñèäàçû ýðèòðîöèòîâ, â ñðåäíåì, ñîñòàâëÿåò 6,40±0,07 ìëìîëü/ë/ìèí, ÷òî îòâå÷àåò íîðìàòèâíûì âåëè÷èíàì è íà 6% íèæå îïòèìàëüíîãî ïîêàçàòåëÿ, ðàññ÷èòàííîãî äëÿ óñëîâèé Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè. Àêòèâíîñòü ôåðìåíòà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíî êîððåëèðóåò ñ ñîäåðæàíèåì ñåëåíà â ñûâîðîòêå êðîâè (r=0,30; ð<0,001) è ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ êàê äîïîëíèòåëüíûé ïîêàçàòåëü ïðè ñêðèíèíãîâûõ èññëåäîâàíèÿõ ñåëåíîâîãî ñòàòóñà íàñåëåíèÿ.

Ìàòåìàòè÷åñêèé àíàëèç äàííûõ ïîäòâåðäèë ñóùåñòâîâàíèå êîëè÷åñòâåííîé âçàèìîñâÿçè âíåøíèõ êîíöåíòðàöèé ñåëåíà è ñåëåíîâîãî ñòàòóñà íàñåëåíèÿ ñ ïîêàçàòåëÿìè çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè îò áîëåçíåé ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ è çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé, ÷òî, â íàèáîëüøåé ñòåïåíè, âûðàæåíî äëÿ öåðåáðîâàñêóëÿðíèõ çàáîëåâàíèé, àòåðîñêëåðîçà, èíôàðêòà ìèîêàðäà è çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé îðãàíîâ äûõàíèÿ; à òàêæå ïîçâîëèë ðàññ÷èòàòü «ïîðîãîâûå óðîâíè» ñîäåðæàíèÿ ñåëåíà â îáúåêòàõ îêðóæàþùåé ñðåäû è îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, ïðè ñíèæåíèè êîòîðûõ âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ óêàçàííûõ çàáîëåâàíèé ìîæåò âûõîäèòü çà ïðåäåëû óñëîâíîé «íîðìû» äëÿ Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè.

Êëþ÷åâûå ñëîâà: ñåëåí, ìèêðîýëåìåíòû, îêðóæàþùàÿ ñðåäà, áèîìîíèòîðèíã, ïîêàçàòåëè çäîðîâüÿ, ïðîôèëàêòèêà.

ANNOTATION

Onul N.M. Hygienic characteristics of selenium content in the objects of the environment and human organism and its impact on health indices of population, living in ecologically challenged region.- Manuscript.

Dissertation for the degree of Candidate of Medical Sciences on speciality 14.02.01.- Hygiene and occupational pathology (medical sciences).- State institution “Institute of Hygiene and Medical Ecology named after O.M.Marzeev”, Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, 2008.

Dissertation is devoted to the issues under study of regional peculiarities of microelement selenium abundance in the environment and human organism, its impact on health indices of population of Dnipropetrovsk region.

As a result of the carried out investigations there were established spatial-temporal peculiarities of selenium abundance in the system “environment-human organism” and there was given a complex assessment of its content in different objects of the environment, in the organism of city and rural inhabitants of industrially developed region, its dependence from concentration of heavy metals - copper, zinc, lead and cadmium. There was created ecologic-hygienic map of selenium content in the underground waters of Dnipropetrovsk region. It was defined that insufficient content of selenium in the objects of the environment and human organism with a high probability impacts the morbidity and mortality rates of population's death from the diseases of blood circulation system and malignant neoplasms. It was justified the necessity of implementation of system of prophylactic measures to optimize selenium status for the maintenance and strengthening of population's health in industrially developed territory.

Keywords: selenium, microelements, surrounding environment, biomonitoring, health indices, prophylaxis.

ðåôåðàòû
ÐÅÔÅÐÀÒÛ © 2010